Синдром Аспергера: что это за болезнь

Диагноз чаще встречается у лиц мужского пола и подразумевает расстройство общего развития, выражающееся в наличии специфических трудностей при взаимодействии личности и социальной среды, при невербальном общении. Синдром Аспергера (СА) входит в число нарушений аутистического спектра, ранняя диагностика и коррекция которых помогает индивидууму устанавливать социальные связи и вести плодотворную жизнь.

Когда возникает вопрос – синдром Аспергера, что это простыми словами – врачи говорят о качественных отклонениях в социализации, сопровождающихся стереотипными повторяющимися формами поведения или активности и узко ограниченными интересами. При этом человек с СА отличается относительно нормальной речью и интеллектуальными способностями.

Степень проявления патологии зависит от возраста и уровня умственного развития. Как правило, симптомы расстройства заметны уже в первые 5 лет жизни. По мере взросления и в результате проводимых коррекционных занятий выраженность болезни значительно уменьшается.

Причины возникновения синдрома Аспергера

Согласно проведённым медицинским исследованиям особенности синдрома Аспергера связаны с изменениями в развитии головного мозга, а именно с возникновением сбоев в нейронных цепочках, контролирующих поведение и мышление. Причины, по которым это происходит, не единичны, а рассматриваются как общий результат влияния этиологических факторов.

Существует несколько рабочих гипотез природы заболевания, но определяющее значение отводят генетической теории. В её основе правило наследования: если у взрослого члена семьи есть признаки синдрома Аспергера, то вероятность подтверждения диагноза у детей возрастает в несколько раз.

Большинство расстройств аутистического спектра (РАС) ассоциируются именно с генетическими факторами. Учёные продолжают работать над идентификацией гена, вызывающего данные патологии, однако полагают, что существует определённая группа наследственных носителей информации, в которой некоторые аллели предопределяют развитие у человека РАС, в том числе синдрома Аспергера. Каждая их комбинация обуславливает тяжесть и симптоматику психического состояния.

Другие возможные причины синдрома Аспергера:

• воздействие токсинов на организм матери в первом триместре беременности (в том числе есть мнение о вероятности такого влияния в результате проведённой вакцинации, приёма препаратов вальпроевой кислоты);
• вирусное инфицирование матери и плода (герпесом, краснухой, токсоплазмозом и др.);
• недоношенность, гормональные сбои у ребёнка.

Дополнительная информация: риск рождения ребёнка с СА зависит также от возраста родителей. У биологического отца по мере старения повышается количество мутаций при сперматогенезе, что может послужить предпосылками к экспрессии форм аутизма у плода.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы синдрома Аспергера можно заметить уже в раннем возрасте. На протяжении всей жизни они будут определять поведенческие и социальные нормы для пациента, степень его вовлечённости в межличностные отношения с другими людьми, основные стороны характера. Люди с синдромом Аспергера не всегда ассоциируются как умственно неполноценные. Многим из них удалось занять высокое положение в обществе, достигнуть значимых высот в области науки. Это необычные индивидуумы, часто считающие, что их особенности – не болезнь, а своеобразная форма нормы, недоступная большинству.

У детей

Проявления патологии уже в детском возрасте довольно разнообразны. Поэтому ответ на вопрос – синдром Аспергера – что это за болезнь? – фактически утверждает, что речь идёт именно о спектре характерных особенностей, во-многом аналогичных высокофункциональному аутизму, однако позволяющих развивать довольно высокий интеллект.

Социальное взаимодействие

В возрасте двух-трех лет появляются первые признаки: неестественное спокойствие или, наоборот, сильная раздражительность, чрезмерная активность, приводящая к недостаточности сна. Формируются четкие пищевые предпочтения.

Синдром Аспергера у детей предопределяет социальные трудности, возникающие при общении со сверстниками. Как правило, ребёнок сталкивается с ними в детском саду или во время прогулки. Для таких малышей характерно появление тревожности, страха как адаптивной реакции на новые условия, отсутствие интереса к общению, играм с другими детьми, замкнутость. Врачи отмечают, что ребёнок с СА чаще болеет, т.к. сложности адаптации делают уязвимей его здоровье.

Дети-Аспергеры имеют проблемы с «моделью психического» - когнитивным процессом понимания собственных и чужих психических состояний. Они нечувствительны к невербальным выражениям эмоций других людей: жестам, мимике, оттенкам речи. При этом не способны понимать и выражать своё эмоциональное состояние. В общении со сверстниками ребёнок с СА навязывает своё мнение другим, не идёт на уступки, не может взаимодействовать как часть единого коллектива.

Часто синдром Аспергера у подростков становится причиной одиночества, т.к. другие дети не принимают его форму взаимодействия и отторгают его. Подросток-Аспергер плохо переносит социальную изоляцию. Возможна депрессия, появление склонностей к суициду, алкоголю или наркотикам.

Интеллектуальное развитие

Умственные способности детей-Аспергеров часто соответствуют возрастным нормам или превосходят их. Однако возникают сложности в умении пользоваться полученными знаниями, применять их в разных жизненных ситуациях. Ребёнок с СА лишён образного мышления, умения мыслить креативно. Вместе с тем у него существует фанатичная приверженность к определённым узким интересам, в познании которых он может достичь очень высокого развития.

Вербальная коммуникация

Речь ребёнка-Аспергера отличается грамматической правильностью, большим словарным запасом, сложностью изложения. Как правило, задержки в речевом развитии нет. Однако присутствуют характерные черты: замедленный или ускоренный темп, монотонность, нет артикуляции, эмоциональной окраски произношения. Таким детям свойственна семантическая дислексия – чтение без осознания прочитанного.

Сенсорика и моторика

Если диагностирован синдром Аспергера, значит есть симптомы и признаки, касающиеся в том числе сенсорной чувствительности и моторных навыков. Дети с СА ощущают окружающий мир намного острее: повышена восприимчивость органов чувств к отдельным звукам, цветам, запахам, прикосновениям и пр. При визуальном контакте дети-Аспергеры не смотрят в глаза собеседнику, внешние стимулы вызывают у них замешательство, чувство тревоги.

Ещё один отличительный признак – излишняя педантичность и упорядочность во всём. Пациенты с СА живут по чётко распланированному распорядку дня, строго избирательны в еде и не терпят каких-либо перемен.

У детей-Аспергеров часто нарушена моторика и координация движений. Их отличает неуклюжесть, нарушение осанки или походки, стереотипность, навязчивость подвижности.

У взрослых

Даже в случае своевременного обнаружения и лечения симптомы, свойственные расстройству, сохраняются у человека на всю жизнь. Взрослый Аспергер обладает характерными особенностями, воспринимаемыми обществом как необычные странности. Такие люди неспособны понять чувства и предугадать намерения других людей, им часто приписывают эмпатию. Не редко они характеризуются бесчувственными и эгоцентричными, не умеющими распознать ложь, объективно оценивать внешнее влияние как приносящее пользу или вред.

Коммуникация для взрослых Аспергеров является непреодолимой проблемой. Отсутствие интуиции, непонимание общих правил поведения в социуме делает их изгоями, не способными функционировать в коллективе. Однако узкие интересы, вызывающие у них наибольшее удовлетворение, не редко связаны с отдельными личностями противоположного пола, с которыми они могут создавать семьи.

Распознать синдром Аспергера у взрослых женщин намного труднее, чем у мужчин, т.к. девушки лучше приспосабливаются к жизни в обществе и способны придерживаться общепринятых норм поведения.

Взрослых Аспергеров отличает абсолютная честность, отсутствие тщеславия. Эти индивидуумы не реагируют на лесть, похвалу, безразличны к оскорблениям и критике. В стремлении получить информацию они не считаются ни с какими условностями или барьерами, не могут здраво анализировать возможные последствия своих поступков для окружающих.

Им свойственен детализированный анализ процесса, которым они увлечены. Обладая энциклопедическими знаниями в интересующей области, они могут часами об этом рассуждать так, что у собеседника возникает ощущение, что он слушает аудио-книгу.

Синдром Аспергера у взрослых людей часто становится поводом для удивления. Однако такие люди могут продуктивно существовать, если научить их сотрудничать со своим расстройством.

Диагностика

В определении патологии не используется только один конкретный метод, а всегда проводится комплексное исследование психологического состояния пациента, его объективная оценка как социальной личности.

Важно! Признаки синдрома Аспергера могут быть выявлены разными специалистами: логопедом, терапевтом, неврологом и др., но окончательный диагноз подтверждает врач-психиатр.

Диагностические методы направлены на определение особенностей социального контактирования человека в разных условиях. Для этого выполняют анкетирование, личностное интервью, нейропсихологическое тестирование. Выявленные характеристики проверяют на соответствие критериям диагностики СА, разработанным ВОЗ.

Синдром Аспергера и Аутизм: сходства и различия

По мнению многих врачей, диагноз синдрома Аспергера нельзя поставить однозначно, т.к. существует множество прямых и косвенных признаков, позволяющих объединять патологию с аутизмом:

• своеобразное восприятие мира;
• сложности в установлении социальных связей;
• мелтдауны (срывы или истерики).

Оба заболевания относятся к расстройствам аутистического спектра, однако имеют некоторые отличия.

У ребёнка с СА не наблюдается задержки в речевом развитии. Они вовремя начинают говорить, приобретая соответствующую возрасту лексику. Их интеллектуальные способности соответствуют норме или чересчур развиты, что не характерно для аутистов.

Обратите внимание: общее клиническое состояние пациента с СА всё же позволяет им социализироваться, тогда как аутисты к этому практически не приспособлены.

Прогноз и профилактика

Врачи часто сталкиваются с вопросами обеспокоенных родителей о том, что такое синдром Аспергера у детей, просят объяснить простыми словами и дать прогнозы. Эффективных способов лечить болезнь нет, однако ранняя диагностика и коррекция коммуникативных навыков, неуклюжести, повторяющихся действий может значительно улучшить общее состояние и повысить качество жизни.

Когнитивно-поведенческая терапия, физиопроцедуры, медикаментозное лечение помогают снять симптомы тревоги и стресса, выработать привычки межличностного взаимодействия на психологическом уровне.

Характеристики синдрома Аспергера сложны в понимании для здоровых людей. Тем не менее, люди с такими расстройствами могут находить функциональные применения своим возможностям и социально адаптироваться.