Обязательные психиатрические освидетельствования работников (кандидатов на работу), осуществляющих отдельные виды деятельности (далее – ОПО), предусмотрены ст. 220 Трудового кодекса РФ, наряду с предварительными и периодическими медицинскими осмотрами.
Порядок прохождения работниками психиатрических освидетельствований, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.05.2022 № 342н «Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование».
В соответствии с требованиями ст. 65 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, комиссионное психиатрическое освидетельствование является совокупностью методов медицинского осмотра и медицинских исследований и проводится Исполнителем в несколько этапов:
- прием (осмотр, консультация) врача-психиатра;
- сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии;
- психопатологическое обследование;
- анализ результатов ранее проведенных медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации (при их наличии и подтверждении медицинскими документами);
- работа врачебной комиссии с принятием решения о наличии (отсутствии) у работника (поступающего на работу) медицинских психиатрических противопоказаний к выполнению вида (видов) деятельности;
- оформление медицинского заключения по результатам психиатрического освидетельствования.
Обязательные психиатрические освидетельствования работников (поступающих на работу) могут быть профессионально проведены в медицинском центре МЕНТАЛ с выездом на предприятие работодателя, а также дистанционно с использованием телемедицинских технологий.
Правовое обоснование выездной формы работы по ОПО работников
В соответствии с Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», психиатрическое освидетельствование относится к видам психиатрической (медицинской) помощи (п. 1 ст. 1). В соответствии с Законом об основах охраны здоровья граждан, медицинская помощь может быть оказана в виде первичной медико-санитарной помощи, в том числе, вне медицинских организаций (ст. 32, 33). В соответствии с пп. 1 п. 3 ст. 8 Закона о лицензировании, к лицензионным требованиям относится наличие у лицензиата помещений, зданий, сооружений и иных объектов по месту осуществления лицензируемого вида деятельности, технических средств, оборудования и технической документации, принадлежащих им на праве собственности или ином законном основании, соответствующих установленным требованиям и необходимых для выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности. В соответствии с п. 2 ст. 9 того же Закона, юридическое лицо, получившие лицензию, вправе осуществлять деятельность, на которую предоставлена лицензия, на всей территории Российской Федерации. Указанным Законом не определен порядок включения в лицензию всех мест, где осуществляется медицинская деятельность в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи вне медицинских организаций. Таким образом, по смыслу статей вышеуказанных федеральных законов, ОПО может быть проведено с выездом вне медицинской организации мобильными врачебными бригадами. Описанная правовая позиция подтверждается судебными решениями, принятыми в 2017-2018 гг.
Дистанционное ОПО работников с использованием телемедицинских технологий
01.01.2018 вступил в силу Федеральный закон от 29.07.2017 N 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья», который регламентирует отношения в сфере телемедицины.
Современные технологии позволяют проводить обязательное психиатрическое освидетельствование в инновационном варианте – дистанционно, с использованием телемедицинских технологий. Проведение ОПО с использованием телемедицинских технологий организуется с использованием аудиовидеосвязи между автоматизированными рабочими местами (далее — АРМ) в служебных помещениях заказчика и исполнителя. Видеосвязь между АРМ заказчика и исполнителя организуется в международной сети «Интернет», посредством компьютерной программы «Скайп». При проведении данного вида ОПО осмотр работника врачом-психиатром проводится дистанционно, а заседание врачебной комиссии с принятием решения и оформлением документов производится в служебном помещении исполнителя. При этом заказчик предоставляет исполнителю до дистанционного осмотра документы, оформленные по образцу: направления на обязательное психиатрическое освидетельствование, информированные добровольные согласия работников на медицинское вмешательство, копии документов, удостоверяющих личность работников. По окончании выполненных работ исполнитель предоставляет заказчику медицинское заключение врачебной комиссии о наличии или отсутствии у работников медицинских психиатрических противопоказаний.
Поднадзорность прохождения ОПО и ответственность работодателя
Надзор за соблюдением законодательства РФ в сфере охраны труда осуществляется Министерством труда социальной защиты РФ в лице региональных Государственных инспекций труда. Нарушение работодателем требований Трудового кодекса РФ в форме допуска работника к труду без прохождения им в установленном порядке обязательных психиатрических освидетельствований, влечет за собой ответственность по ст. 5.27.1 Кодекса об административных правонарушениях РФ и штраф на юридическое лицо в размере от 110.000 до 130.000 рублей за каждого работника.