Суицидальное поведение

Общая информация

Поведение человека, обдумывающего и совершающего суицид, включает в себя несколько факторов: переживания, фантазии о суициде, замыслы ситуаций и способов, принятие решения, попытки, сам инцидент. Таким образом, суицидальное поведение – это аутоагрессия человека в результате острой психотравмирующей жизненной ситуации.

Основные стадии суицида:

1. Суицидальная идеация. Первые признаки суицида, который планируется – мысли о смерти, о бессмысленности жизни.
2. Стадия пресуицида, или замыслы. Пресуицид – это обдумывание способа, времени ухода из жизни. Подготовительный период может длиться от нескольких дней до нескольких лет, это зависит от остроты психотравмы и личной способности к сопротивлению.
3. Действия по демонстративному суициду или истинное самоубийство.

Даже при скрытности человека есть признаки того, что он обдумывает совершить непоправимое. Внимание к близким, друзьям поможет выявить человека с суицидальными мыслями и вовремя принять меры. Если есть симптомы суицидального поведения, необходимо обратиться за профессиональной психологической помощью немедленно.

Причины суицидального поведения

Мотивы, подталкивающие человека на страшный шаг, могут быть самыми разными – от желания быть услышанным до акта мести. Среди причин суицидальных мыслей очень много предрасполагающих факторов суицидального риска:

• Опыт парасуицида, который толкает к очередному демонстративному акту или к истинному самоубийству.
• Суицид или попытки у ближайших родственников.
• Следование примеру важного для себя человека, который предпринимал такие действия. Такое часто случается в религиозных сектах, подростковых субкультурных группах, в фан-клубах артистов и т.д.
• Психопатологии, в том числе шизофрения, психотические, биполярные, тревожные расстройства.
• Химические зависимости (алкоголизм, наркомания).

Суицидальный риск – это состояние человека с намерениями осуществить самоубийство. Факторы риска суицидального поведения определяют группы риска суицида, к представителям которых необходимо относиться более внимательно.

Большое значение в формировании ДРЛ имеют личные психологические особенности:

• Психоэмоциональная нестабильность, которая чаще проявляется в подростково-юношеском возрасте.
• Эмоциональная зависимость, созависимость.
• Акцентуации личности: максимализм, низкая или высокая самооценка.
• Гипертрофированное чувство ответственности, вины.

Среди конкретных основных причин самоубийств – проблемы в личной жизни, ухудшение отношений с близкими людьми. Это могут быть:

• Развод, расставание.
• Тяжелое заболевание, смерть родного человека.
• Одиночество, безответная любовь.
• Нерешенные конфликты.

Среди причин самоубийства также часто бывают:

• Финансовые потери, банкротство.
• Неудачи в карьере.
• Разглашение личной информации.
• Тяжелое заболевание, травма, инвалидность.

Психологическое состояние человека и причины самоубийств с предрасполагающими факторами – компоненты, формирующие суицидальное настроение. У человека снижена толерантность к эмоциональным потрясениям, он не умеет гасить стресс, поэтому данные обстоятельства приводят к мысли самоуничтожения.

Симптомы и признаки

Всегда можно заметить признаки суицидального поведения – даже если человек тщательно скрывает намерения. Страшному шагу предшествует особое психоэмоциональное состояние, которое сочетает в себе чувство изолированности, безнадежности положения и полной собственной ничтожности. Данный синдромокомплекс можно распознать по фразам:

• "Меня никто не понимает".
• "Я – никто".
• "Всем без меня будет лучше".
• "Я заслуживаю самого плохого в этой жизни".

Самому человеку ситуация кажется неразрешимой, потому что весь мир сужается до размеров переживаемой ситуации.

Тревожные сигналы, предупреждающие о намерениях суицидальной попытки:

• Разговоры о бессмысленности существования.
• Интерес к способам самоубийств.
• Расстройства сна: кошмары, бессонница.
• Разрыв дружеских, родственных отношений.
• Вспышки агрессии в сочетании с периодами депрессивного настроения.
• Потеря интереса к хобби.

Признаками того, что человек хочет совершить суицид, являются удаление своих страниц в соцсетях, тщательная уборка своей комнаты, хотя раньше такого не наблюдалось, раздача долгов. Это настораживающие моменты, которые не должны проходить мимо внимания близких.

Классификация заболевания

Расстройство, связанное с суицидальными настроениями, может характеризоваться по тяжести – от пассивных мыслей о самоубийстве до аффективного суицидального поведения.

По действиям суицидальное поведение различают нескольких видов:

• Аффект. Решение о самоубийстве принимается внезапно, под воздействием очень сильных травмирующих обстоятельств, и тут же осуществляется.
• Истинное. Человек тщательно все планирует, его цель – лишить себя жизни. Вся подготовка к этому скрывается от других людей, суицидник не оставляет никаких шансов помешать этому процессу. Цель чаще всего достигается.
• Демонстративное (парасуицид). Цель – не лишение себя жизни, а привлечение внимания к своей персоне таким страшным способом. Действие планируется как суицид, но человек предусматривает, что его вовремя спасут. Признаки этого вида – громкие заявления о планах лишить себя жизни, сообщения родным, когда и где произойдет событие.
• Скрытый суицид. Человек понимает, что самоубийство – это плохо. Поэтому реализует свою подсознательно принятую цель другим способом – участием в экстремальных видах спорта, наркомании, алкоголизме, вызывающем поведении с драками, превышении скорости.

Эксперты отмечают несколько видов мотивации суицидального поведения:

• Привлечение внимания. Это способ продемонстрировать окружающим, как человек-суицидант нуждается во внимании и помощи.
• Протест. Человек таким образом показывает несогласие с какими-то ситуациями. Мотивация преимущественно наблюдается у подростков.
• Изоляция. Мотивация присуща одиноким людям, изгоям в социальных группах.
• Наказание себя. Человек, который занял самоуничижительную позицию после перенесенного насилия, считает, что таким образом он должен наказать себя.
• Отрицание себя, отказ считать себя личностью. Это самоуничтожающая позиция, в которой совпадают мотив и цель.

Причины, почему люди решаются на суицид, могут присутствовать в жизни каждого человека. Но, если для одних эта ситуация преодолима, для других становится серьезным испытанием с признаками суицидального риска.

Важная информация! Суицидальность – это официальное заболевание, внесенное в МКБ-10 под классификационным номером Х60-Х84 "Умышленные самоповреждения".

Когда обращаться к врачу

Нельзя недооценивать даже незначительные признаки нарушений психоэмоционального состояния, так как основное состояние может скрываться от окружающих. За помощью необходимо обращаться к грамотным специалистам, чтобы предупредить все риски.

Когда нужно бить тревогу:

• Если вы сами или близкий человек ощущаете одиночество, интерес к смерти, способам ухода из жизни.
• При любом изменении характера, поведения человека, с уходом в депрессию, одиночество.
• При переживаемом стрессе после психотравмирующей ситуации.

Важно не заставлять человека, не обесценивать его переживания, а уговорить принять профессиональную помощь. Современное лечение суицидального поведения в психиатрии очень эффективно, так как опирается на классику науки и новейшие разработки, позволяющие полностью проработать проблемные вопросы и устранить риск совершения непоправимых действий.

Профилактика и лечение

Выявление суицидальных наклонностей должно стать поводом к доверительной беседе с человеком. Необходимо выслушать все, что он желает сказать, не переча ему. Главная цель – дать выговориться без оценочных суждений, чтобы понять мотивы, возможные причины его настроения, цели.

Важно! Если вы чувствуете, что ситуация не требует отлагательств, стоит вызвать "Скорую помощь" психиатрического направления. Это борьба за жизнь родного человека, и все средства в ней оправданы.

Комплексная диагностика суицида не представляет сложности. Пациенту предлагают несколько тестов, результаты которых учитываются для оценки его состояния. Для профилактики суицидального поведения и коррекции состояния больному показано стационарное лечение с применением лекарственной терапии, психотерапии, ресоциализации.

Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от вида расстройства. Часто лечение назначается смежными специалистами – например, психиатром и неврологом. Группы препаратов, которые участвуют в терапии:

• Антидепрессанты.
• Снотворные.
• Нейролептики.
• Ноотропы.
• Транквилизаторы.
• Нормотимики.
• Витаминно-минеральные комплексы, аминокислоты.

Психотерапевтическое лечение суицидальных мыслей заключается в комплексе мер, направленных на исправление деформации мыслей, собственного отношения к ситуации, повышение личной эффективности, уверенности в себе. При совершенной попытке самоубийства необходим полный курс реабилитации, который может занять несколько недель и даже месяцев, в зависимости от ситуации.

Методы психотерапии:

• Групповые тренинги.
• Индивидуальная работа с психотерапевтом.
• Устные методики.
• Игровые методики.
• Семейная психотерапия.
• Когнитивно-поведенческая терапия.
• Лечение зависимостей.

В качестве дополнительных лечебно-реабилитационных мероприятий назначают физиотерапевтическую поддержку, лечебную физкультуру, рекомендации по правильной организации режима дня, питания. Большое внимание уделяется ресоциализации пациента, так как он вернется в привычную среду и должен противостоять провоцирующим факторам риска суицида, которые привели его к этому состоянию.

Важно! Не следует заниматься самолечением, тем более с использованием лекарственных препаратов ! Это может усугубить состояние суицидента и привести к опасным последствиям !

Виды профилактики суицидального поведения

Человек с суицидальным синдромом или переживающий последствия попытки суицида нуждается в постоянном ненавязчивом наблюдении. В стационаре за ним организуют круглосуточный присмотр, иногда допускается присутствие родственников. Дома семья должна следить за поведением, не оставлять его в одиночестве.

• Первичная профилактика суицидального поведения заключается в нормализации семейных отношений и доверительное присутствие в жизни каждого члена семьи. Все психические расстройства необходимо лечить при первых признаках их появления.
• Вторичная профилактика должна включать следующие мероприятия:
  1. контроль за приемом лекарств, назначенных врачом;
  2. совместное выполнение рекомендаций по режиму дня, питанию, организации сна, спорта и т.д.;
  3. наблюдение за человеком, интерес к его мыслям, чувствам, событиям в жизни;
  4. отказ от вредных привычек – курения и алкоголя;
  5. организация новых увлечений, хобби, путешествий, спорта;
  6. обращение к общественно значимой деятельности – например, волонтерству, помощи животным, детским домам.

Необходимо помнить, что от суицидальных мыслей до исполнения замысла лежит пропасть. В этом периоде можно помочь человеку найти себя, убедить обратиться за профессиональной поддержкой к врачам.

Важно! Первые признаки суицидальной депрессии должны стать поводом к немедленному реагированию. Человека можно и нужно спасать!

Преимущества лечения в Ментал

В Центре душевного здоровья Ментал вы получите медицинскую и психотерапевтическую профессиональную поддержку в кризисных ситуациях. Наши специалисты имеют большой опыт в диагностике суицидального поведения, лечении депрессии и преодолении психотравм. Врачи помогут разобраться с возникшей жизненной ситуацией и разработают стратегию по ее преодолению.

Наши преимущества:

• Высококвалифицированный персонал, врачи экспертного уровня.
• Эксклюзивные лечебные программы.
• Полное врачебное сопровождение пациента в лечении, реабилитации и ресоциализации.
• Психотерапевтическое лечение депрессий, панических атак, зависимостей по специализированным программам.
• Уютная и комфортная исцеляющая среда клиники.
• Особый курс постреабилитации.
• Доступные цены.

Запишитесь на консультацию, если заметили у себя или близкого человека признаки суицидальных наклонностей. Мы поможем найти выход из создавшейся ситуации, устранить риски и повысить качество вашей жизни.

Источники:

1. Каршибаева Г. А. Факторы и причины суицида //Scientific Impulse. – 2022. – Т. 1. – №. 2.
2. Шустов Д. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. – Litres, 2022.
3. Сидорова Е. З. О детерминантах суицида //Академическая мысль. – 2020. – №. 2 (11). – С. 137-139.
4. Каршибаева Г. А. Причины суицида и факторы риска //Психология интегральной индивидуальности в информационном обществе. – 2021.
5. Зотов П. Б. и др. Суицидальные попытки: клинические характеристики с позиций суицидального процесса //Суицидология. – 2020. – Т. 11. – №. 3 (40).
6. Петрова Н. Н. Проблема суицида при депрессии в современном мире //Журнал неврологии и психиатрии. – 2022. – Т. 122. – №. 6-2.
7. Кожахметова Р. Ж., Тынышбаева А. А. Основные факторы, влияющие на проблемы предупреждения суицидов среди несовершеннолетних //Вестник Института законодательства и правовой информации Республики Казахстан. – 2020. – №. 5 (63).